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注意!脑血栓病人的脑CT检查也可能为阴性 - 家庭医生在线心脑血管频道

对于脑血栓的确诊,常规检查包括了三大常规、血生化检查和脑脊液检查等,而影像学检查方面,最常用的应该就是脑部CT扫描了。脑部CT扫描痛快捷,而且对脑血栓病人提示阳性率也较高,通常会成为脑血栓影像学检查的首选。但是,没有一种检查是可以百分之一百准确确诊某种疾病,脑CT检查也不例外,有部分脑血栓病人明明有临床表现,但是脑CT扫描结果却为阴性,这是为什么呢?

一、病变部位和大小的影响

重庆癫痫病权威医院;text-align:left;">病变位于脑干、小脑,可受骨性因素的影响而为阴性。小于8毫米的梗塞灶,难以为CT分辨,可为阴性。有比如,有人对多发性进行CT和磁共振成像对照检查,其中经磁共振成像证实的23例脑干梗塞和13例小脑梗塞,而CT检查未能发现其病灶。

二、发病至脑CT扫描的时间间隔因素

发病后3天内扫描结果可为阴性,因为于发病后4-14天CT扫描阳性率最高,显示最佳。2-4周则呈等密度现象(称为模糊效应),CT扫描武汉市哪家医院可以治好癫痫病则呈假阴性。4周后密度渐下降,达脑脊液密度为止。2月后,坏死组织被清除,留下低密度囊腔,病侧脑室扩大。因此,对脑梗塞的CT扫描一定要掌握时机。

三、与病变的发展速度有关

有些病人可能因为血管闭塞的缓慢或已有侧枝循环建立,其血运并非突然断绝,病变区脑组织尚未达到缺血坏死,或未达到CT所能显示的密度改变,但局部脑组织因血流低灌而出现脑功能障碍,出现临床症状、体征。

成都癫痫病治疗贵吗text-align:left;">因此,对于脑血栓的检查切勿过分依赖于脑CT扫描,在脑CT检查阴性后,要仔细告知医生你的相关症状,辅助医生进行判断,必要时复查脑CT或者进行头颅磁共振扫描。

(责任编辑:尹浩 )

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